Publicado originalmente en el Centro Bazelon para la Ley de Salud Mental
Washington – 12 de diciembre de 2013 – Hoy, el congresista Tim Murphy presentó una legislación que, de aprobarse, revertiría algunos de los avances de los últimos 30 años en servicios y apoyos de salud mental. Intercambiaría servicios de bajo costo que tienen buenos resultados por intervenciones de mayor costo pero ineficaces, según la Coalición Nacional para la Recuperación de la Salud Mental (NCDH), una coalición de 32 organizaciones estatales y otras que representan a personas con enfermedades mentales; la Red Nacional de Derechos de las Personas con Discapacidad (NDRN), la organización de membresía sin fines de lucro para los Sistemas de Protección y Defensa (P&A) y los Programas de Asistencia al Cliente (CAP) exigidos por el gobierno federal para personas con discapacidades; y elCentro Bazelon for Mental Health Law, una organización nacional de defensa legal sin fines de lucro.
“Esta legislación eliminaría iniciativas que promueven la recuperación de enfermedades mentales graves mediante el uso de servicios voluntarios, administrados por pares y apoyos familiares basados en evidencia”, dijo Daniel Fisher, MD, Ph.D., fundador de NCMHR. “Estos servicios tienen una probada audio grabado para ayudar a las personas a mantenerse fuera del hospital y vivir exitosamente en la comunidad. Debido a que la hospitalización es mucho más costosa y tiene resultados mucho peores que estos servicios comunitarios efectivos y rentables, este proyecto de ley costaría más dinero por peores resultados.
“Peor aún”, añadió el Dr. Fisher, “el proyecto de ley promueve en gran medida el estigma y la discriminación por su conexión infundada y dañina entre las enfermedades mentales y la violencia”.
NDRN, NCMHR y el Centro Bazelon señalan que el proyecto de ley no representa la corriente principal del pensamiento, la práctica y la investigación nacionales.
“Esta propuesta apunta a los derechos de las personas con enfermedades mentales y reestructura la financiación federal para fomentar en gran medida el uso de la fuerza y la coerción. También reduciría la protección de la privacidad y la defensa de los derechos”, dijo el director ejecutivo de la NDRN, Curt Decker.
“Lo más preocupante es que esta legislación amenaza esencialmente con desmantelar los esfuerzos de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) para promover la recuperación y la inclusión comunitaria para una amplia variedad de personas en nuestra comunidad, y hacerlo en un momento en que los esfuerzos de SAMHSA "Es esencial garantizar que los enfoques eficaces de salud conductual se integren plenamente en la salud pública", afirmó Harvey Rosenthal, fideicomisario del Centro Bazelon.
Entre las disposiciones problemáticas del proyecto de ley del representante Murphy se encuentra el establecimiento de un programa de subvenciones para ampliar el internamiento ambulatorio involuntario (COI), según el cual alguien con una enfermedad mental grave tiene la obligación judicial de seguir un plan de tratamiento específico, que generalmente requiere medicación. Sin embargo, los hechos muestran que el internamiento ambulatorio involuntario es no efectivo, implica altos costos con retornos mínimos, no es probable que reduzca la violencia y existen alternativas más efectivas.
"La fuerza y la coerción alejan a las personas del tratamiento", dijo Jean Campbell, Ph.D., uno de los principales investigadores de salud mental del país. “En 1989, 47% de californianos con enfermedades mentales que participaron en un proyecto de investigación de consumidores informaron que evitaban el tratamiento por temor a un tratamiento involuntario; eso aumentó a 55% para aquellos que habían sido cometidos en el pasado”. (El Dr. Campbell fue uno de los dos investigadores.[i])
El proyecto de ley del representante Murphy se basa en una conexión falsa entre la enfermedad mental y la violencia. Estudio tras estudio demuestra que no hay tal conexión existe. De hecho, las personas con enfermedades mentales tienen 11 veces más probabilidades de sufrir víctimas de violencia que el público en general.
El proyecto de ley del Representante Murphy también ataca los programas de Protección y Defensa exigidos por el gobierno federal, que, junto con los Programas de Asistencia al Cliente, son el mayor proveedor de servicios de defensa con base legal para personas con discapacidades en los Estados Unidos.
"Instamos a los líderes del Congreso a entablar un diálogo significativo con la comunidad de salud mental para ayudarlos a comprender mejor qué están haciendo nuestros sistemas para apoyar mejor la salud y la seguridad de las personas con enfermedades mentales y de todos los estadounidenses", dijo el Dr. Fisher.
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La Red Nacional de Derechos de las Personas con Discapacidad (NDRN) es la organización de membresía sin fines de lucro para los Sistemas de Protección y Defensa (P&A) y los Programas de Asistencia al Cliente (CAP) exigidos por el gobierno federal para personas con discapacidades.
La Coalición Nacional para la Recuperación de la Salud Mental (NCMHR) trabaja para garantizar que los consumidores/sobrevivientes tengan una voz importante en el desarrollo y la implementación de políticas sociales, de atención médica y de salud mental a nivel estatal y nacional, empoderando a las personas para recuperarse y liderar una vida plena en la comunidad.
El Centro Juez David L. Bazelon para la Ley de Salud Mental (www.bazelon.org) es una organización nacional de defensa legal que representa a personas con discapacidad mental. Promueve leyes y políticas que permiten a las personas con discapacidades psiquiátricas o intelectuales ejercer sus opciones de vida y acceder a los recursos que necesitan para participar plenamente en sus comunidades.
[i] Campbell, J. y R. Schraiber (1989). The Well Being Project: Los clientes de salud mental hablan por sí mismos. Oficina de Prevención, Departamento de Salud Mental de California: Sacramento, CA.
Contactos de medios:
- Susan Rogers, 267-507-3812, SRogers@mhasp.org, celular: 215-284-0766
- Harvey Rosenthal, 518-527-0564, Harveyr@nyaprs.org
- Jennifer Mathis, 202-467-5730 extensión. 313, jenniferm@bazelon.org
