Centro de Información de Internamiento Ambulatorio Involuntario
LA AUDIENCIA PÚBLICA SOBRE H.1694/S.980 CONCLUYÓ EL 7 DE SEPTIEMBRE DE 2023. AÚN SE ACEPTAN TESTIMONIOS ESCRITOS.
HAGA CLIC AQUÍ PARA VER EL TESTIMONIO DE WILDFLOWER EN OPOSICIÓN A H.1694/S.980
H.1694/S.980 son proyectos de ley en la Cámara de Representantes y el Senado del estado que proponen llevar el internamiento ambulatorio involuntario (COI) a Massachusetts. En la actualidad, Massachusetts es uno de los tres únicos estados que no cuentan con ninguna ley del COI.
La COI se conoce más comúnmente como “Tratamiento ambulatorio asistido” o “AOT” (y a veces incluso “Órdenes de tratamiento comunitario” o “CTO”). No usamos ese lenguaje porque es esencialmente una estrategia para hacer que el COI parezca “útil” y ocultar el hecho de que es una intervención basada en la fuerza, violaciones de derechos y servicios de presión que a menudo no funcionan y a veces causan un daño real.
En resumen, el Internamiento Ambulatorio Involuntario (COI) sostiene que algunas personas deben ser obligadas a participar en ciertos tratamientos (tomar determinados medicamentos psiquiátricos, asistir a terapia, vivir en hogares grupales, etc.) para permanecer en la comunidad y bajo constante amenaza de encarcelamiento en un centro psiquiátrico (o potencialmente incluso en una cárcel si están en libertad condicional) si no siguen los términos de su orden.
A diferencia de cualquier otro proceso judicial relacionado con el sistema psiquiátrico, el COI no necesita considerar si la persona es considerada competente o no para tomar decisiones sobre su propio tratamiento o qué probablemente haría en función de sus creencias culturales y de otro tipo si se le creyera. ser competentes (es decir, el principio de juicio sustituido), o si se considera que representan o no un “riesgo inminente de daño a sí mismos o a otros”.
Aunque los defensores afirman que la COI sólo se aplicaría a una fracción muy pequeña de personas con antecedentes psiquiátricos, el lenguaje de las leyes actuales que se proponen en Massachusetts es vago y, como ocurre con la mayoría de los asuntos en el frente psiquiátrico, está muy sujeto a las opiniones de los proveedores. involucrados en cada situación particular. Como tales, dichas leyes están predispuestas al abuso y a la deriva en su aplicación. Los datos de otros estados ya nos dicen que –como ocurre con todas las intervenciones que implican la fuerza– leyes de esta naturaleza se aplican de manera desproporcionada a las personas negras y morenas.
La presión para llevar el COI a Massachusetts es particularmente fuerte este año. Es fundamental que la mayor cantidad posible de personas retroceda consistentemente hasta que esta lucha termine.
Esta página está dedicada a ayudar a los luchar.
Artículos sobre el COI
Aquí encontrará artículos sobre la lucha para mantener el internamiento ambulatorio involuntario fuera de nuestro estado, el sesgo de los medios al cubrir el COI, las fallas del COI para mejorar las condiciones y más.
Los defensores del compromiso ambulatorio “asistido” fabrican el consentimiento mediante manipulación por Sera DavidowArtículo de opinión: Lo que falta en la conversación sobre atención 'ambulatoria asistida' por Sera Davidow
El internamiento involuntario de pacientes ambulatorios es una mala política pública por el Centro de Representación Pública, el Comité de Asesores Legales de Salud Mental, el Centro Legal de Discapacidad y el Comité de Servicios de Asesoría Pública
Historias de personas sometidas a órdenes de AOT: no sabía que existían cosas como esta compilado por Michael Simonson
Nueva Ampliación de la Ley de Kendra en Nueva York por Ethan Garinger-Sameth
WBUR engaña con una historia sobre el internamiento involuntario de pacientes ambulatorios por Sera Davidow
Veinte años después de la ley de Kendra: el caso contra AOT por Robert Whitaker y Michael Simonson
El problema de la ley de Laura por Michael Gause
Compromiso ambulatorio involuntario y la lucha para mantenerlo fuera de Massachusetts por Sera Davidow
Poner fin a la ley de Kendra: persisten las prácticas racistas y clasistas en los psiquiatras involuntarios por Lauren Tenney
Verdad y derechos humanos en salud mental por Sera Davidow
Fichas informativas sobre el COI
Aquí encontrará hojas informativas básicas sobre el COI y conceptos relacionados.
Hoja informativa de la Asociación de Salud Mental de Massachusetts sobre H.1694/S.980
Hoja de información de Wildflower Alliance sobre H.1694/S.980
Página web del Comité de Asesores Jurídicos de Salud Mental en el COI
Acerca de la anosognosia
La anosognosia (Ah-no-sog-nose-ee-uh) es el argumento más utilizado por los defensores para justificar las leyes del COI. La anosognosia es una condición neurológica presente en algunas personas que han sufrido accidentes cerebrovasculares o similares. Algunas personas afirman que también está presente en ciertas personas con diagnósticos psiquiátricos, lo que les impide comprender que tienen un problema (es decir, “falta de percepción”). Sin embargo, no existe una base médica real para utilizar este diagnóstico neurológico de esta manera.
Aquí encontrará artículos que explican qué es la anosognosia y cómo se utiliza indebidamente para justificar la violación de los derechos de las personas con diagnóstico psiquiátrico:
Luchando contra el compromiso ambulatorio en Massachusetts por Sera Davidow
Cómo la conjetura se convirtió en un hecho médico, por la psiquiatra Sandy Steingard
Negación de una enfermedad mental no neurológica por el psiquiatra Larry Davidson
Tomar acción
Las personas que apoyan las leyes del COI en Massachusetts han escrito artículos, artículos de opinión y cartas al editor. Han formado coaliciones y publicado anuncios en televisión y radio. Para contraatacar, también debemos actuar. Las mejores cosas que puedes hacer son:1. Regístrese para testificar en la audiencia pública del COI (nueva fecha por determinar)2. Presentar testimonio escrito además (o en lugar de) testimonio oral (recomendamos hacerlo una vez que se haya anunciado la nueva fecha de audiencia)3. Ayude a crear un flujo constante de cartas y llamadas telefónicas al Comité Conjunto expresando su oposición a S.1694/S.980. ¡Haga clic aquí para obtener instrucciones! (Nosotros recomendamos NO esperando, ya que en estos momentos están escuchando a un gran número de personas que apoyan el proyecto de ley.)4. Comparta esta página y/o los artículos y hojas informativas incluidos aquí en sus redes sociales y con sus amigos y familiares. ¡Es mucho más probable que las personas presten atención cuando la información proviene de alguien con quien tienen una relación!
¡HAGA CLIC AQUÍ PARA VER EL TESTIMONIO ESCRITO DE WILDFLOWER!
Legislación a considerar
Un esfuerzo exitoso para detener al COI incluirá no sólo las razones por las que NO traer el COI a Massachusetts, sino también lo que estamos haciendo o podríamos hacer en su lugar. En general, las opciones voluntarias de calidad son mucho más efectivas que cualquier versión de fuerza y coerción. A continuación se presentan algunos ejemplos de legislación que respaldarían un movimiento en esta dirección.
Respuestas alternativas a la crisis: Uno de esos proyectos de ley que vale la pena considerar para su apoyo es H.2264/S.1407, una ley para crear enfoques equitativos para la salud pública. Este proyecto de ley involucraría a trabajadores de salud comunitarios, compañeros de apoyo y trabajadores sociales para brindar respuestas alternativas a las crisis, y más. La audiencia pública prevista para este Proyecto de Ley fue pospuesta y aún no se ha fijado una nueva fecha. Puedes conocer más sobre este proyecto de ley. aquí.
Respiros de pares: Otro proyecto de ley a considerar para obtener apoyo es H.3602/S.1238, Una ley que establece centros de respiro administrados por pares en todo el Commonwealth. Este proyecto de ley establecería al menos un respiro para pares por condado en Massachusetts, incluidos los primeros respiros para pares LGBTQIA+ del mundo. Los Peer Respites cuentan con el respaldo de un creciente conjunto de investigaciones que demuestran que son eficaces para ayudar a las personas a aprender de sus experiencias y evitar intervenciones más invasivas como las internaciones.
Visite el Centro de información para este proyecto de ley aquí.Eliminación de hospitalizaciones innecesarias: Otro proyecto de ley que vale la pena considerar es H.1980, Una ley relativa a poner fin a las hospitalizaciones innecesarias y reducir el internado en los departamentos de emergencia. Este es otro proyecto de ley que apoya la creación de alternativas voluntarias y sostenibles a la fuerza y las detenciones psiquiátricas.
Que sigue
El 18 de julio de 2023 se celebró una audiencia pública en el COI. Sin embargo, fue interrumpido por un incendio eléctrico en la Casa de Gobierno. Aunque el representante Matthew Muratore, la senadora Cindy Friedman y la psiquiatra Jhilam Biswas pudieron testificar antes de que sonaran las alarmas, nadie más fue el primero y la audiencia se pospuso.
La segunda parte de la audiencia se desarrolló el día 7 de septiembre de 2023 de 13 a 17:15 horas. La audiencia abarcó varios proyectos de ley, pero pasó la mayor parte del tiempo escuchando a personas sobre H.1694/S.980. Un resumen de la audiencia estará disponible aquí pronto.Las personas que no puedan asistir a la audiencia también podrán presentar testimonio escrito enviando un correo electrónico. michael.musto@mahouse.gov. Se seguirán aceptando testimonios escritos hasta que se tomen medidas sobre el proyecto de ley. (No hay una fecha clara en la que esto sucederá, por lo que es mejor enviar el testimonio por escrito lo antes posible).
Puedes ver qué otros Proyectos de Ley se escucharán en esa audiencia haciendo clic AQUÍ.
Consulte la sección "Tomar medidas" en esta página para obtener orientación sobre cómo enviar declaraciones escritas a la legislatura.
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